Rejestracja na konferencję EmSport 2019 - Obozy piłkarskie

Imię i nazwisko *
Numer telefonu *Wpisz numer telefonu w formacie: 666666666
Adres e-mail *
Rok urodzenia *Podaj rok urodzenia w formacie 1985
Miejscowość *
Klub *
Skąd dowiedziałeś się o konferencji *
Wybierz jedną z opcji.Ze strony/social media EmSportZe strony PZPNOd znajomegoBrałem udział w poprzedniej edycji
Dane do faktury
Jeśli chcesz otrzymać fakturę, wprowadź poniżej dane do faktury.
Zgody *
Podanie danych osobowych wymaganych w formularzu zgłoszeniowym jest warunkiem niezbędnym uczestnictwa w konferencji trenerskiej. EmSport Ewelina Wirkus informuje iż dane uczestnika zawarte w formularzu będą przetwarzane i wykorzystywane w zakresie niezbędnym dla bezpieczeństwa i ochrony zdrowia uczestnika .Niniejszym wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych moich na potrzeby niezbędne do zapewnienia bezpieczeństwa zdrowia podczas trwania zajęć. (zgodnie z Ustawą a dnia 29.08.1997 r o Ochronie Danych Osobowych: tekst jednolity,Dz. U. 2016 poz. 922)Wyrażam zgodę na nieodpłatne wykorzystanie przez firmę EmSport Ewelina Wirkus 77- 320 Przechlewo, Os. Północ 28 wizerunku uczestnika konferencji, wyłącznie do celów marketingowo – promocyjnych.
Dane do przelewu Numer konta: 15 1020 4665 0000 3102 0032 6041 EmSport Ewelina Wirkus 77-320 Przechlewo Os. Północ 28 W tytule przelewu proszę wpisać: konferencja trenerska , imię i nazwisko. Dane zostaną przesłane również w mailu potwierdzającym rejestrację.